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加深肥胖症的诊断认识

(1)辨病:肥胖是指:A、体内脂肪的增加。B、占体重的比便不协调,体重=体内水分组织(肌肉)+脂肪。

诊断:A、鉴别单纯性与继发性。B、确定肥胖程度及类型:是否向心性肥胖。C、分别有无合并症。

(2)辨证:根据四诊所见,确定病因、病机、病位、病性。

A、辨虚证――是气虚证还是阳虚证?B、辨实证――痰、瘀、湿、热。

(3)两者有机结合,探索其本质的联系和异同点。

5、贯彻整体调节和综合治疗观念,为正确评价和提高疗效而努力

(1)治疗方案:

A、生理――心理――社会的综合医疗行为。

B、综合治疗:饮食疗法,控制总热量1200~1500kcal;运动疗法;物理疗法;药物疗法;心理疗法。

(2)治疗分类:

A、运动、行为、饮食疗法;适量运动;健康的生活方式、自我保健意识;合理营养。

B、药物疗法:上述疗法不能奏效的肥胖加上药物治疗。

减肥营养理论指导,肥胖是营养不足性代谢病。

每天产生500kcal的能量负平衡的饮食控制(营养平衡性饮食)是逐渐减轻体重最经常用的方法,它可使体重减轻0.5kg,既是负平衡,也不会发生酮症,也可供应必要的脂肪酸。

6、正确合理地评价疗效,是探索提高疗效的前提

A、首先要明确观察治疗对象的诊断;

B、要采用齐同对照法:入选病例标准,排除病例标准,设立对照,随机分组,尽可能双盲。选择适当的对照法;

C、要考虑综合疗法的多因素影响;

D、疗效标准的建立:体重的规范测定,疗效标准的设立。

7、建立以防为主,防治结合的原则,是治疗肥胖症的根本措施

一级预防:防止肥胖;

二级预防:防止合并症;

三级预防:防止合并症的危害。

肥胖的治疗效果关键在于早发现、早预防、早治疗。发现身体超重则要及早预防发展为肥胖,已轻度肥胖者则防治不发展为中度肥胖或重度肥胖;有肥胖家族史者更应早防治;初发胖者比久发胖者防治效果好。防治的

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